骨头汤补钙,越补越坏,关于骨质疏松补钙的错误观点和正确知识

骨质疏松这个话题在老年人中是一个常见话题,并常会听到或认为,“治疗骨质疏松就是补钙”,“骨头汤可以补钙”,“骨质疏松容易发生骨折,宜静不宜动”。但以上这些我们习以为常的言论确是不正确的。

骨质疏松是多种原因引起的一组骨病,表现为体内骨吸收及形成平衡打破,钙、磷代谢不平衡。表现为周身酸痛,腰背痛,或驼背、身长缩短,以及危害最大的脆性骨折。其依据原因的不同可分为一下四型:

1. 普通型:常见于50岁以上的老人及绝经后妇女。有数据显示70岁以上老者有一半以上存在骨质疏松。

2. 继发型:常见于一些免疫缺陷、类风湿关节炎,甲状旁腺功能亢进,糖尿病等。

3. 失用型:如一些长期卧床、截瘫、伤后骨萎缩等。

4. 药物型:最常见的就是糖皮质激素。抗肿瘤药物(甲氨蝶呤),肝素等也可引起。

那么该如何去了解是否存在骨质疏松呢?血钙正常是否就能说明不存在骨质疏松?

其实,体内骨胳通过自身的松解来维持血液中血钙的平衡,因此,即使骨质疏松血钙也常正常。常见的实验室检查有血磷、碱性磷酸酶等与血钙相似很少出现异常。甲状旁腺素对于继发性骨质疏松有一定指示作用。最常见的影像检查是骨密度检查及X线,骨质疏松患者X线可有骨透亮度增加,小梁减少及其间隙增加,但一般下降30%以上才有表现。骨密度检查,可以通过检测部位的骨密度,评估整体的骨折发生危险,对于长期激素治疗及 65岁以上绝经后女性是骨质疏松高危人群,应进行骨密度检测。

那么如何预防及治疗骨质疏松呢?

一、生活干预

进行日光浴,骨质疏松是体内钙磷代谢异常,而钙的吸收依赖维生素D,因此经常晒太阳,可以促进体内维生素D的合成。适度负重训练,可以刺激骨受力、增加骨量,且适度训练,可以增加灵活度降低骨折的发生,还可以增强免疫力。

二、食疗

骨骼中有大量钙磷等多种矿物质沉积,因此需补充钙、磷、维生素D、镁、锌等。钙的吸收常依赖维生素D,因此,日常需注意同时补充,奶制品、牛奶等均富含钙,日光浴、深海鱼油或猪肝、鱼籽等均是维生素D的来源。其中一部分年轻人喜欢碳酸饮料,如果摄入过多,导致体内磷含量过高,也会导致骨质疏松。另外,骨胳中起支撑作用的是骨胶原蛋白,如果体内蛋白质摄入不足,该蛋白缺乏,钙磷等矿物质不能正常沉积,也会发生骨质疏松。因此,均衡的饮食是十分必要的。

这里要特地说一下,骨头汤补钙是不科学的,因为骨头里的磷酸钙是不溶于水的,基本上无法通过蒸煮的方法将骨头里的钙游离出来并被人体吸收,所以骨头汤补钙不但是谬论,而且长期喝汤还会加重体内的脂肪摄入,导致高血脂等副作用。

三、药物治疗

如果已发生过脆性骨折(即无外伤或轻微外伤引起的骨折,例如跌倒、轻微磕碰发生的骨折),骨密度检测值在(-2.5)以上者,就已存在骨质疏松。常见的疗法有抑制骨吸收,如补充雌激素、选择性雌激素受体调节剂或双磷酸盐均是通过抑制破骨细胞功能,预防骨质疏松,但需注意妇科肿瘤的发生及骨坏死。其次,促进骨形成,如甲状旁腺激素,其可以通过增加成骨细胞的数量及活性,促进骨形成。药物毕竟存在毒副作用,因此需遵医指导。

所以健康的老年生活,需要从日常做起。

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